随着现代医学的进步,人们的寿命不断延长,健康问题也越来越受到关注,尤其是肾脏健康,作为维持人体基本生命活动的关键器官之一,常常受到一些不良生活习惯和药物的影响。
近年来,尿毒症成为了不少人关注的焦点,特别是在慢性肾病患者中,尿毒症的发展往往与长期服用某些药物密切相关。
尤其是两类常见的药物,它们被广泛应用于日常治疗中,但若不加以注意,长期使用很可能会加速肾脏的损伤,甚至导致尿毒症的发生。

这两类药物分别是:非甾体抗炎药(NSAIDs)和某些中草药/保健品,尤其是含马兜铃酸的草药或未经明确辨证的药材。
首先,非甾体抗炎药,简称NSAIDs,是一种常见的药物类型,广泛用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症,如头痛、关节炎、肌肉疼痛等。
许多人在日常生活中经常使用这种药物来缓解一些小病痛,甚至有些人会长期服用,尤其是在关节炎等慢性病患者中,NSAIDs几乎是必不可少的。
然而,长期使用非甾体抗炎药,对肾脏的危害是逐渐累积的,很多患者未曾意识到它对肾脏的伤害。

非甾体抗炎药的主要机制是通过抑制环氧化酶(COX)来减轻疼痛和炎症,然而,环氧化酶不仅参与炎症反应的调节,还涉及肾脏的正常血流和功能。
当长期使用NSAIDs时,它们会抑制肾脏内环氧化酶的作用,从而导致肾脏血流减少、肾小管受损。
肾脏的这些损伤可能在初期没有明显症状,但随着时间的推移,肾脏的功能逐渐下降,最终可能导致慢性肾功能衰竭,甚至尿毒症的发生。

研究显示,长期服用NSAIDs的患者,特别是老年人或已经有肾脏基础疾病的患者,发生肾脏损伤的风险显著增加。
NSAIDs引发的肾脏损伤通常表现为急性肾损伤、肾小管坏死等,且症状常常不易察觉,直到病情严重时才会表现出明显的水肿、尿量减少等症状。
因此,医生通常建议,在使用NSAIDs时,要严格遵循医嘱,避免长期、大量服用,特别是对于那些已有肾病或高血压等合并症的患者,使用时需要特别谨慎。

除了常见的非甾体抗炎药,许多患者还可能在不知情的情况下,服用一些中草药或保健品,进而加剧肾脏的负担。近年来,含马兜铃酸的草药成为了一个热议的话题。
马兜铃酸是一种在某些草药中存在的天然化学物质,最常见的草药包括马兜铃、天麻、制马兜铃等。
虽然这些草药被广泛应用于传统中医治疗中,但研究发现,长期服用含马兜铃酸的草药,可能导致肾脏严重损伤,甚至引发尿毒症。

马兜铃酸的毒性已经在许多研究中得到了证实,它不仅会直接损伤肾脏的肾小管,还可能通过引发免疫系统的反应,导致肾小管间质损伤。
长时间摄入马兜铃酸,会使肾脏功能逐渐下降,最终可能演变为慢性肾病。特别是在没有进行辨证施治的情况下,患者可能在不知情的情况下摄入这些有毒的草药,从而加剧肾脏的负担。
更为严重的是,很多患者并没有意识到这些草药对身体的危害,直到出现明显的症状时,病情往往已经较为严重。

此外,一些未经过科学验证的保健品也可能成为肾脏的隐形杀手。
近年来,保健品的种类越来越多,市场上充斥着各种宣称能够改善健康的产品,但这些产品的成分复杂,很多并没有经过严格的临床验证。
一些含有不明成分的保健品,可能会对肾脏造成潜在的危害。比如,一些保健品可能含有某些未经研究验证的草药成分或化学物质,它们对肾脏的损害可能长期积累,最终引发慢性肾脏疾病。

尿毒症是慢性肾病的终末期阶段,发生时肾脏的功能已经严重受损,不能有效排除体内的毒素和废物,导致体内毒素积累。
非甾体抗炎药和含马兜铃酸的草药通过不同的机制损伤肾脏,最终可能导致尿毒症的发生。非甾体抗炎药通过减少肾脏血流,导致肾小管损伤和急性肾损伤,长期使用则会导致肾脏慢性损害。
而含马兜铃酸的草药则直接毒害肾小管,甚至通过引发免疫反应,导致肾脏功能逐渐衰竭,这些药物不仅会加速肾脏的损害,还可能对其他器官造成影响,增加并发症的风险。

对于慢性肾病患者,或者有肾脏疾病家族史的人来说,使用药物时必须特别小心。首先,在服用任何药物之前,一定要咨询医生,了解药物的成分和可能的副作用。
特别是对于非甾体抗炎药,要尽量避免长期、大量使用,特别是那些已经有肾病或高血压的患者。
其次,在使用中草药时,一定要确保药物的来源可靠,选择经过验证的草药,不要随便购买一些未经辨证的草药,对于保健品的选择,也要格外谨慎,避免盲目跟风购买未经验证的产品。

总的来说,肾脏是我们身体至关重要的器官之一,日常使用药物时,必须保持谨慎态度。特别是非甾体抗炎药和某些含有马兜铃酸的草药,它们对肾脏的损害是不可忽视的。
为了保护肾脏健康,减少尿毒症的发生风险,大家在用药时务必遵循医生的指导,不要自行长期使用不明药物或草药。
只有这样,我们才能真正保护好肾脏,避免因药物引起的肾脏损伤,最终实现身体健康的平衡。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料
尿毒症血液透析患者社会支持、症状困扰与主观幸福感的相关性分析 丁春花;王德琴 中国社会医学杂志 2023-08-15
